ABSTRACT
En el presente estudío de tipo descriptivo retrospectivo se revisaron las historias de 78 pacientes con diagnóstico de fracturas diafisiarias de fémur y que cumplieron con los criterios de inclusión. Se encontró un incremento de casos en los últimos 5 años 1992-1995 con 15,13,10 y 11 casos por año. El grupo etáreo más afectado fue entre los 20-39 años, siendo el sexo masculino el más frecuente con 76.9 por ciento. Los accidentes de tránsito y caídas de altura fueron las causas más frecuentes de fracturas diafisiarias de fémur con 33.4 por ciento y 23 por ciento respectivamente. El 80 por ciento de casos son fracturas cerradas, el trazo oblicuo fue el de mayor frecuencia con 47.4 por ciento. El segmento más afectado fue el tercio medio y el fémur derecho el mienbro más comprometido. El tratamiento quirúrgico es el método de elección siendo la placa y tornillo el medio de osteosíntesis más usado 60.6 por ciento, seguido del enclavijamiento intramedular, previo al tratamiento definitivo se uso tracción contínua en un 74.2 por ciento de casos durante 5-9 días; como tratamiento complementario se administro antibiótico a un 90 por ciento de casos (Penicilina+Aminoglucósidos). El 45.4 por ciento de casos estuvo hospitalizado de 7-21 días siendo el promedio 32.2 días de hospitalización. La complicación local más frecuente fue la infección de herida operatoria en 4.5 por ciento de casos y asociada al estreñimiento en 10 por ciento de casos. La evolución clínica radiológica fue buena en 87.8 por ciento de casos, regular en 9.2 por ciento de casos. En cuanto al seguimiento de casos el 87.5 por ciento tuvo buenos resultados funcionales y un 80 por ciento la consolidación fue total radiológicamente.